Gestionnaire Santé Prévoyance H/F - 22

Harmonie Mutuelle, Membre fondateur du groupe VYV, est un acteur leader de la protection sociale en France et protège 5 millions de personnes, 150 000 entrepreneurs et 88 700 entreprises qui ont choisi d'être accompagnés par une entreprise mutualiste à mission. Dotée d'une raison d'être, inscrite dans ses statuts, Harmonie Mutuelle s'engage à agir sur la santé des personnes et de la société.
Acteur de l'Économie Sociale et Solidaire (ESS), Harmonie Mutuelle vise à concilier performance économique, sociale et environnementale, tout en plaçant l'humain au coeur de ses préoccupations.Le poste :

Rattaché(e) au Pôle Contrôles et Investigations (PCI) au sein de la Filière Service et Satisfaction Clients (SSC), vous réalisez les contrôles et investigations sur le périmètre prévoyance.

Deux postes en CDD de 6 mois sont à pourvoir dès que possible.

Vos missions principales :

- Vous menez les contrôles et investigations sur les dossiers, à partir des procédures, de la réglementation, des outils mis à disposition et vous les adaptez aux particularités des dossiers complexes
- Vous communiquez aux acteurs en interne ou en externe, les explications nécessaires à l'analyse et au suivi des dossiers, tout en préservant la confidentialité des données personnelles et stratégiques qu'ils pourraient éventuellement contenir
- Vous alertez sur les dysfonctionnements constatés
- Vous argumentez de manière factuelle la décision de poursuivre ou d'abandonner un dossier complexe au terme de l'instruction
- Vous adaptez les courriers amiables ou de contentieux pour les dossiers spécifiques ou complexes
- Vous participez aux ateliers permettant d'améliorer les techniques de détection des risques
- Vous partagez avec vos collègues les solutions nouvelles mises en oeuvre lors du traitement d'un nouveau risque ou technique frauduleuse